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 申请事项及承诺

现申请一次性吸纳就业补贴    人，补贴金额共计    元。本单位承诺：严格遵守法律法规和规章政策，已知晓领取就业资金补贴有关规定，对所提交的材料真实性完全负责，接受并配合相关机构的审计、检查、评估等；如有伪造证明材料、瞒报谎报、虚报冒领、重复享受等违规领取的，将退回资金，并承担相应的法律责任。

负责人签名 ：

（单位盖章）

年    月    日

 所在区人

 社部门审核意见

经审核，符合一次性吸纳就业补贴申领条件的共    人，补贴金额共计    元。其中，中小微企业吸纳高校毕业生    人，补贴金额    元；派遣（外包）人员    人，补贴金额    元。

经办人签名 ：

部门负责人签名 ：

单位负责人签名 ：

（单位盖章）

                              年    月    日

备注：

1.企业分类栏目选填“在汉企业”“中小微企业”“劳务派遣（外包）”。是否中小微企业，要根据《工业和信息化部 国家统计局   国家发展和改革委员会 财政部关于印发中小企业划型标准规定的通      知》（工信部联企业[2011]300号）规定的划分标准，真实填报。

2.企业分类选填“劳务派遣（外包）”的，需填写表格实际用工单位信息栏。

开户行

社会保障卡卡号

《就业创业证》编号

缴纳社会保险费月数

备注：

1.人员类别：毕业年度高校毕业生、离校2年内未就业高校毕业生、16-24周岁登记失业青年、登记失业半年以上人员、脱贫劳动力、退役军人。

2.申请高校毕业生个人一次性就业补贴的，需填报高校毕业生个人社会保障卡卡号信息。